Histoacryl® Gewebekleber

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B. Braun Schweiz
Histoacryl® Gewebekleber

Gewebekleber zum Verschluss von Oberflächenwunden und Fixieren von Herniennetzen

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Histoacryl®

Der Gewebekleber Histoacryl® besteht aus n-Butyl-2-Cyanoacrylat, einem Monomer, das in Verbindung mit Gewebeflüssigkeit sehr schnell polymerisiert. Histoacryl® ist zur einfachen Kontrolle der applizierten Menge eingefärbt.

Vorteile

Hautverschluss

  • Wundverschluss innerhalb einer Minute [1, 2, 3, 4]
  • Signifikant schmerzärmer als Nahtmaterial [5]
  • Gute Barrierewirkung gegen Mikroorganismen [6, 7, 8]
  • Lagerung bei Raumtemperatur < 22 °C [9]
  • Hohe Patienten- und Anwenderzufriedenheit [2, 7, 10, 11, 12]
  • Zeit- und Kosteneinsparungen [1, 2, 3, 4, 5, 10, 12]
  • Einlagiges Auftragen ausreichend [4, 8]
  • Histoacryl® eignet sich für den Verschluss von endoskopischen Inzisionen [8, 13]

Sklerosierungstherapie

  • Anwendung sowohl bei blutenden als auch bei nichtblutenden Varizen [14, 15, 16, 17, 18, 19]
  • Kombinierte Therapie mit Histoacryl® und konventioneller Sklerosierungstherapie möglich [14, 15, 17, 20]
  • Blutstillung wird in > 90% der Fälle erreicht [14, 15, 16, 17, 18, 19]
  • Niedrigere Nachblutungsrate im Vergleich zur Bandligatur [14, 15, 18, 20]

Netzfixation

  • Nichtinvasive Methode laut Berichten besser verträglich als herkömmliche Fixationsmethoden [22, 23, 24, 25, 26]
  • Stand-alone-Fixationsmethode bei unterschiedlichen Hernienverschluss-Techniken [22, 23, 24, 25, 26]
  • Vergleichbare Rezidivrate wie mit herkömmlichen Fixationsmethoden [23, 24, 25, 26]
  • Niedrige intra- und postoperative Morbidität [24, 26]
  • Geringeres Risiko postoperativer chronischer Schmerzen im Vergleich zu herkömmlichen Fixationsmethoden [23, 24, 25, 26]
  • Kürzere Operationsdauer im Vergleich zu herkömmlichen Fixationsmethoden [23, 25]
  • Gute Biokompatibilität und In-vivo-Verträglichkeit [23, 24, 25, 26, 27]

Indikation

  • Hautverschluss: Klebungglatter und frischer Hautwunden
  • Sklerosierungstherapie: Sklerosierung grosser Ösophagus- und Fundusvarizen
  • Netzfixation: Fixation von Herniennetzen, im Speziellen bei Leistenhernien

Hautverschluss

  • [1] Dumville JC, Coulthard P, Worthington HV, Riley P, Patel N, Darcey J, Esposito M, van der Elst M, van Waes OJ. Gewebekleber für den Verschluss von chirurgischen Inzisionen. Cochrane Database Syst Rev. (2014) Nov 28;(11)
  • [2] Koonce SL, Eck DL, Shaddix KK, Perdikis G. A prospective randomized controlled trial comparing N-butyl-2 cyanoacrylate (Histoacryl), octyl cyanoacrylate (Dermabond), and subcuticular suture for closure of surgical incisions. Ann Plast Surg. (2015) 74:1 (107-10).
  • [3] Lloris-Carsí JM, Ballester-Álvaro J, Barrios C, Zaragozá-Fernández C, Gómez-De la Cruz C, González-Cuartero C, Prieto-Moure B, Cejalvo-Lapeña D. Randomized clinical trial of a new cyanoacrylate flexible tissue adhesive (Adhflex) for repairing surgical wounds. Wound Repair Regen. (2016) 24:3 (568-80).
  • [4] Elmasalme FN, Matbouli SA, Zuberi MS. Verwendung von Gewebekleber zum Verschließen von kleinen Inzisionen und Risswunden. J Pediatr Surg. (1995) 30:6 (837-8).
  • [5] Farion K, Osmond MH, Hartling L, Russell K, Klassen T, Crumley E, Wiebe N. Tissue adhesives for traumatic lacerations in children and adults. Cochrane Database Syst Rev. (2002) 3:CD003326
  • [6] Bericht der mdt medical device testing GmbH / Projekt 12m020 / Bestimmung der mikrobiologischen Barriereeigenschaften von zwei topischen Hautklebern.
  • [7] Ranson JM, et al. Haemostatic property of cyanoacrylate in pedicled flaps. Br J Oral Maxillofac Surg (2016), http://dx.doi.org/10.1016/j.bjoms.2016.01.035
  • [8] Yulevich A, Cohen Z, Mares AJ. Verwendung von N-Butyl-2-Cyanoacrylat (HistoacrylR) beim Verschluss von thorakoskopischen und laparoskopischen Operationswunden bei Kindern. Pediatric Endosurg. (1998) 2:1 (31-4).
  • [9] Langzeitstabilität: RDR/DID/CHM/SLE/17095 Langzeitstabilität bei Raumtemperatur von Histoacryl in Aluminiumbeuteln_reissue
  • [10] Hovaghimian DG, Sedira KAA, Farag MY. N-Butyl-2-Cyanoacrylat-Gewebekleber versus subkutaner Hautverschluss bei der externen Dacryocystorhinostomie. DJO (2015) 16 (97-102).
  • [11] Edwards S, Parkinson L. Is Fixing Pediatric Nail Bed Injuries With Medical Adhesives as Effective as Suturing? A Review of the Literature. Pediatr Emerg Care. (2016) Dec 12. [Epub ahead of print]
  • [12] Goktas N, Karcioglu O, Coskun F, Karaduman S, Menderes A. Comparison of tissue adhesive and suturing in the repair of lacerations in the emergency department. Eur J Emerg Med. (2002) 9:2 (155-8).
  • [13] 13 Yang J., Yong Jin Na, Yong Jung Song, Ook Hwan Choi, Sun Kyung Lee, Hwi Gon Kim. Die Wirksamkeit der laparoendoskopischen Single-Site-Chirurgie (LESS) im Vergleich zur konventionellen laparoskopischen Chirurgie bei ektopischer Schwangerschaft mit Hämoperitoneum. Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology 55 (2016) 35e39


Sklerotherapie

  • [14] Cho E., Jun C.H., Cho S.B., Park C.H., Kim H.S., Choi S.K., Rew J.S. Endoscopic variceal ligation-induced ulcer bleeding: Was sind die Risikofaktoren und Behandlungsstrategien? Medicine (United States) (2017) 96:24 Article Number e7157
  • [15] Holster IL, Tjwa ET, Moelker A, Wils A, Hansen BE, Vermeijden JR, Scholten P, van Hoek B, Nicolai JJ, Kuipers EJ, Pattynama PM, van Buuren HR. Abgedeckter transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt versus endoskopische Therapie + β-Blocker zur Prävention von Varizenrückblutungen. Hepatology. (2016) 63:2 (581-9).
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  • [17] Jang WS, Shin HP, Lee JI, Joo KR, Cha JM, Jeon JW, Lim JU. Die Gabe von Protonenpumpenhemmern verzögert eine erneute Blutung nach endoskopischer Magenvarizenobturation. World Journal of Gastroenterology (2014) 20:45 (17127-17131).
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  • [20] Feretis C, Dimopoulos C, Benakis P, Kalliakmanis B, Apostolidis N. N-Butyl-2-Cyanoacrylat (Histoacryl) plus Sklerotherapie versus Sklerotherapie allein bei der Behandlung blutender Ösophagusvarizen: eine randomisierte prospektive Studie. Endoscopy. (1995) 27:5 (355-7).
  • [21] Tan PC, Hou MC, Lin HC, Liu TT, Lee FY, Chang FY, Lee SD. Eine randomisierte Studie zur endoskopischen Behandlung der akuten Magenvarizenblutung: N-Butyl-2-Cyanoacrylat-Injektion versus Bandligatur. Hepatology. (2006) 43:4 (690-7).

Mesh-Fixierung

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  • [23] Hoyuela C, Juvany M, Carvajal F, Veres A, Troyano D, Trias M, Martrat A, Ardid J, Obiols J, López-Cano M. Randomized clinical trial of mesh fixation with glue or sutures for Lichtenstein hernia repair. Br J Surg. (2017) 104:6 (688-694).
  • [24] Helbling C, Schlumpf R. Sutureless Lichtenstein: first results of a prospective randomized clinical trial. Hernia. (2003) 7:2 (80-4).
  • [25] Kim-Fuchs C, Angst E, Vorburger S, Helbling C, Candinas D, Schlumpf R. Prospective randomized trial comparing sutured with sutureless mesh fixation for Lichtenstein hernia repair: long-term results. Hernia. (2012) 16:1 (21-7).
  • [26] Testini M, Lissidini G, Poli E, Gurrado A, Lardo D, Piccinni G. A singlesurgeon randomized trial comparing sutures, N-butyl-2-cyanoacrylate and human fibrin glue for mesh fixation during primary inguinal hernia repair. Can J Surg. (2010) 53:3 (155-60
  • [27] Kukleta JF, Freytag C, Weber M. Efficiency and safety of mesh fixation in laparoscopic inguinal hernia repair using n-butyl cyanoacrylate: long-term biocompatibility in over 1,300 mesh fixations. Hernia. (2012) 16:2 (153-62).

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