Traitement de la douleur Anesthésie loco-régionale

Anesthésie loco-régionale

L'anesthésie locale est un élément très important du traitement de la douleur ; elle présente quelques avantages sur un traitement purement systémique de la douleur dans le cadre de nombreuses interventions. L'effet de l'anesthésie locale se limitant à la région anesthésiée, les substances n'atteignent pas la circulation sanguine et les éventuels effets secondaires systémiques des anesthésiques sont largement évités.

Selon l'indication, plusieurs procédés d'anesthésie locale sont utilisables qui, seuls ou en association, peuvent contribuer à la réussite du traitement.

Il s'agit globalement des procédés suivants :

Recensement des besoins

Le médecin traitant choisit, lors d'un entretien avec le patient, le procédé d'anesthésie local adapté.

Accès

Selon la région cible et l'intervention planifiée, le médecin choisit un procédé d'administration du produit anesthésiant local continue ou en une seule fois.

Préparation

Pendant la préparation de l'anesthésie locale, tous les produits nécessaires sont réunis, p. ex. anesthésique local, matériel de désinfection et aiguilles. Dans ce contexte, des kits préfabriqués contenant tous les produits nécessaires sont particulièrement utiles pour travailler plus efficacement, plus simplement et en toute sécurité.

Administration

Pour un bloc nerveux, on administre l'anesthésique local à proximité du nerf en utilisant une canule spéciale. La position de l'aiguille est surveillée par échographie et stimulation nerveuse. Dès que la canule se trouve positionnée dans la région cible, on injecte l'anesthésique local.

Prise en charge après la sortie

Dans de nombreux cas, le traitement de la douleur doit se poursuivre aussi après l'hospitalisation. Pour cela, le cathéter utilisé pour le bloc nerveux est raccordé à une pompe élastomérique portative que le patient alimente continuellement en anesthésique local pendant une durée déterminée.