Traiter l’hydrocéphalie
Quand deux partenaires forts conjuguent leur expertise, il en émerge souvent des solutions innovantes et pionnières qui n’auraient guère été possibles si chacun travaillait seul de son côté.
Aesculap et MIETHKE ont suivi cette voie et collaborent depuis1999. Leur objectif est, aujourd’hui comme hier, de développer de meilleures solutions pour le traitement difficile de l’hydrocéphalie et de les mettre à disposition dans le monde entier. Cette vision a inspiré et motivé toutes celles et tous ceux qui ont participé à l’effort.
Un dialogue intensif a été instauré avec les clients, les médecins et les patients sur les problèmes associés à cette pathologie complexe. De nouvelles solutions ont été développées et débattues au sein de cercles restreints d’experts et dans des symposiums scientifiques. Ce processus fructueux a abouti à l’introduction sur le marché des premières unités gravitationnelles pour patients pédiatriques, capables de prévenir efficacement le surdrainage de liquide céphalo-rachidien. Un produit unique au monde et une étape décisive dans le traitement moderne de l’hydrocéphalie.
Et nous n’en sommes qu’au début de nos accomplissements dans ce domaine. Nous considérons comme notre devoir et une nécessité de poursuivre sur la voie que nous nous sommes tracée. Dans l’intérêt des patients, nous continuerons à investir à grande échelle dans la recherche et le développement et ne nous lasserons pas d’étendre nos connaissances par de nouvelles découvertes en restant ouverts à des développements futurs.
Nous continuerons d’explorer de nouvelles directions et de franchir toutes les frontières afin d’apporter notre aide dans des cas pour lesquels aucune solution n’a encore été trouvée.
Notions physiques de base
Chez un individu en bonne santé, la pression ventriculaire est positive (légèrement supérieure à 0 mmHg) en position horizontale. Elle est négative (légèrement inférieure à 0 mmHg) en position verticale.
En présence d’une hydrocéphalie, la pression ventriculaire est généralement augmentée quelle que soit la position du corps.
La dilatation des ventricules fait monter la pression intracrânienne à des valeurs excessives. L’implantation d’un système de shunt est une procédure courante pour traiter des patients souffrant d’hydrocéphalie et contrôler la pression intracrânienne en la maintenant dans des valeurs physiologiques
Il existe différents types de systèmes de shunt :
- des shunts à pression d’ouverture fixe, qu’on appelle des valves à pression différentielle (PD) ;
- des shunts à pression d’ouverture réglable (valves à PD réglable) ;
- des valves hydrostatiques ou gravitationnelles
Les valves à PD ordinaires fonctionnent sur une seule valeur de pression. Les valves à PD réglable offrent plusieurs valeurs de pression qui peuvent être réglées à l’aide d’un champ magnétique. Les valves gravitationnelles ajustent automatiquement leur pression d’ouverture en fonction de la position du corps du patient.
En décubitus dorsal, un shunt d’hydrocéphalie s’ouvre (permettant l’écoulement de liquide céphalo-rachidien) quand la pression intracérébrale atteint la pression d’ouverture de la valve. La gravité exerce une force supplémentaire qui agit sur la valve quand le patient est en position redressée. Cette force gravitationnelle ou hydrostatique peut augmenter l’efflux de LCR et faire baisser la pression dans le cerveau à une valeur trop négative.
Cet effet – souvent appelé « effet siphon » ou « surdrainage » – varie d’un patient à l’autre et dépend de sa taille et de sa pression abdominale. Le surdrainage peut entraîner des complications telles que céphalées, nausées et étourdissements, voire des lésions cérébrales graves.
La recherche du bon réglage de pression pour les besoins individuels du patient pose souvent un défi de taille au chirurgien.
Les systèmes de shunt gravitationnels offrent une protection durable contre les complications liées au surdrainage. La combinaison du contrôle de l’effet de gravité et de la réglabilité permet un ajustement très flexible de la pression d’ouverture à la situation individuelle de chaque patient.
Produits
Shunts d’hydrocéphalie
Information au patient et manuels
Brochures
M.blue®
Système de shunt pour le traitement de l'hydrocéphalie.
(Langues disponibles : D, GB, F, E)
proSA®
Système de shunt pour le traitement de l'hydrocéphalie.
(Langues disponibles : D, GB, F, E, I)
proGAV® 2.0
Système de shunt pour le traitement de l'hydrocéphalie.
(Langues disponibles : D, GB, F, E)
proGAV®
Système de shunt pour le traitement de l'hydrocéphalie.
(Langues disponibles : D, GB, F, E, I)
GAV® 2.0
Système de shunt pour le traitement de l'hydrocéphalie chez l'adulte.
(Langues disponibles : D, GB, F, E)
GAV®
Système de shunt pour le traitement de l'hydrocéphalie chez l'adulte.
(Langues disponibles : D, GB, F, E, I)
paediGAV®
Système de shunt pour le traitement de l'hydrocéphalie chez l'enfant.
(Langues disponibles : D, GB, F, E, I)
miniNAV®
Système de shunt pour le traitement de l'hydrocéphalie.
(Langues disponibles : D, GB, F, E, I)
SHUNTASSISTANT® 2.0
Pour intégration dans des systèmes de shunt : contrôle de l'effet siphon et prévention des surdrainages dans l'hydrocéphalie.
(Langues disponibles : D, GB, F, E)
SHUNTASSISTANT®
Pour intégration dans des systémes de shunt : contrôle de l'effet siphon et prévention des surdrainages dans l'hydrocéphalie.
(Langues disponibles : D, GB, F, E, I)
DUALSWITCH VALVE
Système de shunt pour le traitement de l'hydrocéphalie.
(Langues disponibles : D, GB, F, E, I)